陈健雄 杨玉坚（中国农机学会机械化养猪协会，广东中山528400）
猪传染性胃肠炎是由冠状病毒科冠状病毒属的猪传染性胃肠炎病毒（TGEV）引起的一种急性、高度接触性肠道传染病，以呕吐、严重腹泻（水样腹泻）、脱水、2周龄内仔猪高死亡率为特征，给许多规模化猪场造成了严重损失，特别是冬春季节，往往是猪传染性胃肠炎的高发季节。
近年来，猪场各种免疫抑制因素普遍存在，例如：
① 包括猪瘟、蓝耳病、圆环病毒病、伪狂犬等病毒性免疫抑制性疾病外；
② 还有如喘气病、弓形体、附红细胞体、衣原体等免疫抑制病；
③ 霉菌毒素、饲养管理等非疾病性的免疫抑制因素；
④ 地塞米松、卡那霉素、四环素、新霉素等免疫抑制性的药物
使猪群抵抗力普遍下降。很多专家预测，2007年冬季和2008年春季将是猪传染性胃肠炎等疾病的高发时期。
1、流行病学
① 本病潜伏期12～24小时，有时长达4天，一般在3～4天内暴发并迅速传播，约经10天达到高峰，随后呈零星发病。
② 表现为呕吐，严重或水样腹泻和脱水。不同年龄的猪均可发病，哺乳仔猪发病会造成大批仔猪死亡；
③ 本病死亡率与年龄的关系甚为密切，日龄越小，病程越短，死亡率越高。如不采取有效措施，5日龄以内仔猪病死率可高达100%，10日龄仔猪病死率为50%左右，5周龄以上的猪死亡率较低，生长育成猪或成年公母猪发病几乎没有死亡。
④ 本病呈地方性流行，有明显的季节性，尤其在秋冬、冬春换季以及天气骤变时易发。
⑤ 主要通过呼吸道及消化道进行感染。南方的许多猪场，猪群往往在寒冷天气过后气温开始上升时发病。
⑥ 其他动物和人对本病都不感染。
⑦ 本病有3种流行方式：流行性、地方流行性和周期性。其中以流行性传染性胃肠炎发病较为普遍，症状最严重，造成损失最大。
2、临床症状
2.1．仔猪
2周龄以内的仔猪感染后精神萎顿、厌食、呕吐；腹泻，排黄色、淡绿色或灰白色带气泡的水样粪便，含未消化的凝乳块，腥臭（偏酸），但不见有血液（图1a）；
病猪迅速出现明显脱水、消瘦等症状（图1b），有渴感，常找地方饮水，被毛粗乱。
发病后2～7天衰弱死亡，如不采取有效措施，死亡率可高达50%～100%，2～3周龄仔猪死亡率5%～50%，耐过仔猪生长缓慢。随着日龄的增长，猪对该病的抵抗力不断增强，保育期猪发病时出现水样腹泻，粪便呈灰色或褐色，5～8天后腹泻停止，极少死亡，但体重下降，发育不良。
2.2．母猪
泌乳母猪常与仔猪一起发病，母猪食欲不振进而腹泻，部分呕吐；一些母猪体温升高，高度衰弱；泌乳母猪患病后乳房萎缩、泌乳减少或完全无乳；仔猪因饥饿及脱水，死亡严重；病死猪消瘦。有时个别怀孕母猪会出现流产症状。
2.3．生长育成猪
精神不振，食欲减退或消失，体温正常或偏低，水样腹泻，呈喷射状（图1c、d），口渴、脱水、明显消瘦，粪便呈黄绿色、灰色、茶褐色不等，含有少量未消化的食物或气泡。一般情况下7天即可耐过，腹泻一旦停止，不再复发，极少死亡。
3．病理变化
病死仔猪尸体明显脱水，病变主要在胃和小肠。
① 哺乳仔猪胃常膨满，胃内充满未消化的凝乳块；
② 卡他性胃肠炎，胃底黏膜轻度充血、出血；
③ 小肠充血，肠壁变薄发亮，呈透明或半透明状态，肠管扩大充气，肠内充满泡沫状灰白色至黄绿色液体；
④ 肠黏膜脱落，空肠、回肠绒毛萎缩，内膜变得粗糙，肠系膜充血，肠系膜淋巴结肿胀；
⑤ 个别病死猪肾脏浑浊肿胀、脂肪变性，并含有白色尿酸盐类物质。
有些病例除尸体脱水、肠内充满液体外，并无其他病变。图1e～h为猪传染性胃肠炎相应的临床症状和病变。
4．临床鉴别
本病临床上与猪轮状病毒病、猪流行性腹泻、猪副伤寒、猪痢疾、增生性肠炎、寄生虫性腹泻、霉菌性腹泻、仔猪白痢、黄痢、红痢有相似之处，应加以鉴别。
4.1．猪轮状病毒(PRTV)感染鉴别
以晚秋、冬春较寒冷的季节多发，一般发生在8周龄以下特别是10～28日龄的仔猪，发病率可达90%～100%，如无继发感染，症状轻缓，病死率一般不超过10%，多见黄白色和暗灰色水样稀粪。
病变主要表现为胃内充满凝块和乳汁，大肠和小肠黏膜呈条状或弥漫性出血，肠壁变薄，黏膜易脱落。哺乳仔猪常继发大肠杆菌病，使病情加重，死亡率升高可达30%～80%，成年猪大多为隐性感染，不表现临床症状，病理变化较轻微。
4.2．流行性腹泻(PED)鉴别
12月和元月等寒冷季节多发，但夏季也有发生。各阶段猪在短时间内同时发生腹泻，流行传播速度稍缓和，母猪和大猪在数日内可康复，1周龄内猪死亡率较低，其它日龄猪较少死亡。对猪流行性腹泻（PED）、轮状病毒病（PRT）的治疗效果均不明显，临诊症状与猪传染性胃肠炎（TGE）很难鉴别，可通过电子显微镜、免疫荧光抗体法等方法进行诊断。
4.3．猪副伤寒鉴别
1～4月龄猪多发，尤其是断奶后不久的仔猪最易感，成年猪及哺乳仔猪很少发病，无明显季节性，呈散发性和地方流行性。
急性型先便秘后下痢，排恶臭血便，呼吸困难，耳根、胸、腹及四肢皮肤发绀，后期变为蓝紫色或形成出血斑；慢性型较常见，患猪反复下痢，粪便呈粥样或水样，灰白色、淡黄色或暗绿色。
有的病猪胸腹部皮肤出现湿疹样丘疹。急性型患猪剖检主要为败血症变化；慢性型患猪盲肠、结肠有凹陷、不规则的溃疡和伪膜，肝、淋巴结、肺部有针尖至粟粒大的灰白色坏死灶，能分离出沙门氏菌，临床上用抗生素如氯霉素等治疗有一定效果，而传染性胃肠炎用抗生素治疗无效；
急性型副伤寒有体温升高，而传染性胃肠炎一般体温不升高。
4.4．猪痢疾(SD)鉴别
5～12周龄保育猪和生长猪多发，最常见于断奶后正在生长发育的猪，仔猪和成猪较少发病，传播缓慢，流行期长，季节性不明显，易复发，如及时治疗病死率较低。
患猪排水样或黏液样稀便，粪便呈棕色、红色或黑色，充满血液和黏液，带有黏膜碎片。病变主要在大肠，大肠黏膜发生卡他性出血性炎症，进而发展为纤维素性坏死性肠炎。能分离或镜检出猪痢疾密螺旋体，如及时治疗效果较好。
伴有体温升高的症状；
很多抗生素如二甲硝基咪唑、痢菌净等都可以治疗，而传染性胃肠炎用抗生素无效；
4.5．猪增生性肠炎(PE)鉴别
成年猪、后备猪较易感，常发生于6～20周龄的生长育成猪，2月龄以内的猪一般不易发病，有时也发生于成年公母猪。
急性型病猪表现为排血色水样粪便；病程稍长时，排黑色煤焦油样稀粪，并可发生突然死亡。慢性型病猪间歇性下痢，粪便呈褐色，变软、变稀，或呈糊状或水样，有时混有血液或坏死组织碎片。病变多见于小肠末端50厘米处及邻近结肠上1/3处(尤其是回盲瓣附近)，回肠壁增厚，肠黏膜呈现特征性分支状皱瘤，浆膜表面的网状结构清晰可见。
使用默克泰妙欣（延胡索酸泰妙菌素）、泰乐菌素（如爱乐新）、利高霉素治疗是有效的，而传染性胃肠炎用抗生素治疗无效。
4.6．猪小肠、结肠耶氏菌病鉴别
病猪中度发热，腹泻，粪便呈黑色，不含血液和黏液，发病率高达50%～80%。除引起肠道症状外（肠炎和腹泻）；还可引起呼吸道、心血管系统、骨骼、结缔组织和全身疾病；出现败血症时，死亡率达30%以上。
4.7．仔猪黄痢鉴别
主要发生于1周内特别是3日龄左右的仔猪，发病率和病死率均很高，7日龄以上的仔猪发病较少。
病猪排黄色、黏液状的稀粪或水样粪，患猪很少呕吐。小肠呈急性卡他性炎症，十二指肠最严重，空肠、回肠次之，结肠较轻；空肠呈暗红色，肠腔内充满带血的液体，能分离出致病性大肠杆菌。
使用抗生素治疗有效；
4.8．仔猪白痢鉴别
通常发生于10～30日龄仔猪，一年四季均可发生，发病率中等，病死率较低。无呕吐，排白色糊状稀粪，小肠呈卡他性炎症，肠黏膜充血、出血，肠壁变薄，肠内有不等量的食糜和气体，空肠绒毛无萎缩或有局部萎缩性病变，能分离出致病性大肠杆菌。如及时用抗生素治疗有较好疗效。
4.9．仔猪红痢鉴别
主要侵害3日龄内仔猪，4日龄以上仔猪很少发病。表现为最急性或急性，病程短，死亡率高，临床表现为排红色黏粪(血性下痢，因为粪便含有血液而常呈红色)，偶有呕吐，死亡率100%。
小肠出血、坏死，肠内容物呈红色，肠系膜淋巴结呈鲜红色，有时病变可扩展到回肠，但十二指肠一般没有病变。能分离出魏氏梭菌，治疗效果不佳。
4.10．寄生虫性腹泻鉴别
引起猪腹泻的寄生虫主要包括球虫、猪蛔虫、结节虫、类圆线虫和鞭虫，以球虫引起的腹泻症状与猪传染性胃肠炎症状较为接近。球虫多引起7～14日龄猪腹泻，尤其是7～10日龄的猪更严重。感染猪开始拉黄褐色至灰色的糊状粪便，1～2天后变成水样腹泻，后期有腐败乳酸恶臭，进行性消瘦，发病率高、死亡率低。若并发或继发感染，病死率会升高。空肠、回肠黏膜呈纤维素样坏死。
4.11．霉菌毒素引起的腹泻鉴别
主要是采食霉变饲料引起的。霉变饲料中含有黄曲霉毒素、赭曲霉毒素和橘青霉素，其中黄曲霉毒素可导致猪发生出血性腹泻。
5．实验室诊断
单抗捕获ELISA试验具有灵敏、特异和可使用非纯化抗原等优点，是猪传染性胃肠炎病毒（TGEV）血清学诊断的理想检测方法。也可采用聚合酶链式反应（PCR）检测。
6．防制措施
6.1．预防
6.1.1．生物安全
本病极易传入猪场，猪场应坚持自繁自养，如确实需要引进种猪，则应避免从疫区或发病猪场引进，并对引进的种猪严格检疫，隔离观察1个月以上，确认无病后方可合群。禁止闲杂人员及车辆进入猪场。做好猪场的灭鼠、除蝇、杀虫工作。
6.1.2．接种疫苗预防
母猪在分娩前45天及15天左右各注射猪传染性胃肠炎与猪流行性腹泻（或猪轮状病毒）二联灭活苗4毫升/头。让哺乳仔猪通过吃母乳获得抗体，可使仔猪获得良好的被动免疫抗体，有效防止该病的发生；
对曾发生过传染性胃肠炎的猪场，应在秋季和冬季对保育期仔猪进行免疫接种。对出生的仔猪可以口服疫苗处理；
6.1.3．加强饲养管理
实施“全进全出”的生产模式。
分娩舍应重视做好保温工作，特别是寒冷的冬季和昼夜温差较大的春季，应注意防寒保暖。保持猪舍干燥、清洁卫生；尽早使初生仔猪吃足初乳。
处理好猪舍保温与通风的矛盾。在猪群各阶段饲料中添加免疫增强剂，如腾骏“抗疫键（免疫因子和中草药制剂）”“、巴罗顿（复合碱性阳离子免疫增强剂）”等，提高机体对疾病的抵抗力。
6.1.4．做好猪场的清洁卫生和消毒工作，切断传播途径，阻止疫病发生和蔓延。
临产母猪转入分娩舍前，应用温水擦洗干净并进行彻底消毒。生长育成舍每周应进行不少于2次的带猪消毒工作，选择在中午天气最暖和时进行，消毒要均匀、透彻。在实践中，笔者认为“复合醛”是一种十分优秀的消毒剂，具有强力、广谱、渗透性强等作用，即使在有机物存在的环境中，仍能杀灭各类病毒，而且气味芳香，可应用于猪舍内外环境及消毒池、洗手盆的消毒，也能带猪消毒。
6.2．发病猪场的控制
6.2.1．哺乳仔猪
发病时死亡率很高，应通过采取得力措施，尽量减少死亡。
① 使用猪传染性胃肠炎-猪流行性腹泻二联弱毒苗对猪群实施紧急接种，方法是怀孕母猪分娩前30天接种，仔猪、育肥猪全部接种，后海穴注射，免疫期6个月。公母猪2～4毫升/头，哺乳仔猪和保育仔猪1毫升/头，生长育成猪2毫升/头，对未发病的1～2日龄仔猪注射0.5毫升/头。
② 在饮水中使用口服补液盐(氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钠3.5克、葡萄糖20克，加饮用水1 000毫升)，加入适量的链霉素等抗生素，让所有猪只自由饮用，预防细菌性继发感染，纠正体内电解质紊乱，防止仔猪因脱水酸中毒而死亡，降低死亡率。可在1 000毫升口服补液盐中加入“加康”50克，彻底摇匀，每头猪喂服5～10毫升，每日3～5次，连用5～7天，以减少死亡。
③ 腹腔注射葡萄糖甘氨酸溶液（葡萄糖43.2克，氯化钠9.26克，甘氨酸6.6克，柠檬酸0.52克，柠檬酸钾0.13克，无水磷酸钾4.35克，溶于2 000毫升蒸馏水中）20毫升。
④ 使用含有溶菌酶的“洁体键”等环境调节剂，洒在患病猪水样腹泻粪便上，或涂在母猪乳头让仔猪食用，对控制仔猪腹泻有一定效果。当泌乳母猪发病、厌食无乳时，可用代乳品喂服仔猪。
⑤ 猪场可尝试制作自家抗猪传染性胃肠炎病毒血清：可选4月龄的健康生长猪，注射猪传染性胃肠炎灭活疫苗2头份，1个月后再注射5头份，再过1个月左右屠宰并分离血清，在血清中加入适量青霉素，存放于-10℃的冰箱备用，用时自然融化，恢复至常温后每头仔猪注射2～5毫升，有一定效果。或用康复老母猪全血或高免血清给新生仔猪口服，并同时注射猪用干扰素，有一定的预防和治疗作用。
⑥ 分娩舍应做好保温工作，为仔猪提供温暖、干燥、无贼风的环境。
6.2.2．保育猪和生长猪
① 发病时应立即封锁发病猪场和猪舍，隔离病猪，对猪舍内外环境及用具、运输工具等进行严格消毒。
② 保育舍、生长舍工作人员应与分娩舍的工作人员分开居住，各猪舍应固定饲养人员，避免发病猪舍的病毒传染给哺乳仔猪而造成严重的损失。
③ 抗生素药品虽然对传染性胃肠炎病毒无效，但为了防止保育猪及生长猪感染其它细菌性疾病导致混合感染，造成死亡率上升，仍应使用抗生素进行控制。可在保育猪及生长猪的饮水中添加抗生素和抗病毒药物，在每吨饮水中加“安泰”1 500克、葡萄糖粉5 000克，供猪连续饮用5～7天，防止猪感染其它细菌性疾病导致继发感染或混合感染而造成死亡率上升。
同时每头患猪肌肉注射5～10毫升痢菌净，连用2～3天。也可在饮水中添加适量收敛作用较好的药物（如高锰酸钾等）。对重症病猪可另外注射硫酸阿托品1～2毫升，控制腹泻，用药剂量要足，维持时间宜长。
④ 干扰素具有广谱的抗病毒繁殖活性，发病猪可使用猪用干扰素，配合转移因子治疗，有一定效果。有专家认为鸡新城疫Ⅰ系苗可诱导猪机体产生干扰素，在发病期间也可试用鸡新城疫Ⅰ系苗紧急防治，按50～100倍稀释，后海穴注射1～2次，每次1毫升。
6.2.3．育成猪、种公母猪
可不用治疗，通过加强饲养管理，提高抵抗力，使其自然康复。对脱水严重的病猪，可静脉注射5%葡萄糖生理盐水和5%碳酸氢钠水溶液等。
有猪场用含有中药提取物和改性水合硅铝酸盐成分的“霉消安”混在饲料中让公母猪或保育猪、生长育成猪服用，病程大大缩短，方法是让猪只停喂1餐后，再将“霉消安”混于饲料中让猪只食用，用量是每头猪40～50克，每天喂食1～3次，一般3天内病猪可康复。
治疗实例一则:
一例猪传染性胃肠炎病的发生及防治
魏义慧1樊泰山2张卫平3
（1新疆农八师石河子一五○团，新疆石河子832056；2新疆新源七十一团；3伊宁市农四师畜牧兽医站）
摘要猪传染性胃肠炎病是由病毒引起的一种传染性强、对刚出生仔猪因造成水样腹泻而致死率高的传染病，一般多发生在冬春季节。总结了一例猪传染性胃肠炎病的诊断与防治情况，提出该病要通过加强消毒、隔离和注射疫苗等措施进行综合防治。
关键词猪传染性胃肠炎病；发生；防治
1．发病情况
石河子一规模猪场有生产母猪100头，2008年2月6日，在一产仔圈一列产床有10窝猪，表现为母猪有呕吐和腹泻症状；仔猪水样腹泻，粪便呈黄色或白色，呕吐物中有未消化的凝乳块，气味恶臭。
在随后的几天里，波及整个产仔圈，并逐渐发展到全场各猪舍。其中3~7日龄的仔猪发病最为严重，死亡率可达85%以上；断奶仔猪、育肥猪和成年猪的症状较轻，死亡率低。通过对症治疗、加强消毒和饲养管理、疫苗的紧急接种等一系列措施，至2月21日本病基本得到控制，在以后的时间里未发现大的疫情。
2．临床症状
（1）哺乳仔猪主要是发病率高，致死率高，多表现在吃乳后发生呕吐，接连发生剧烈的水样腹泻，粪便为灰白色或黄白色。后期为灰褐色，精神萎靡，被毛粗乱无光泽，战栗吃乳减少或停止，口渴，迅速脱水，消瘦，衰竭死亡，病愈的则大多数成为僵猪，尤其是3～7日龄仔猪死亡率可达85%以上。
（2）断乳猪和育肥猪发病率高，多为突然发生水样腹泻，粪便呈灰色或灰褐色，食欲不振或无力。病程在1周左右，经防止脱水等综合治疗多可以康复。
（3）哺乳母猪通常和仔猪一起发病，表现食欲不振，有呕吐现象，且体温升高（40.0～40.5℃），表现重度的腹泻，造成泌乳减少或停止。
（4）妊娠母猪和成年公猪感染后多表现食欲不振，呕吐，水样腹泻，一般3～5d可自愈。
3．病理解剖
对频死或刚死哺乳仔猪进行剖检，多见胃内容物呈鲜黄色，并有大量的凝乳块，整个小肠气性膨胀，肠管扩张，内容物稀薄，呈黄色泡沫状，肠壁菲薄呈透明状，迟缓而缺乏弹性；部分断乳仔猪病例肠道充血，胃底黏膜潮红，有小点状或斑状出血，并有黏液覆盖；也有日龄较大的猪胃黏膜有溃疡状且靠近幽门区有较大的坏死区，脾脏和淋巴结肿大，肾包膜下偶有出血点变化。
4．诊断
本病当时发生在冬季，天气寒冷，根据流行病学、临床表现、病理变化的特点，病毒学检测条件有限无法进行操作，初步诊断为疑似由传染性胃肠炎引起的病毒性腹泻疫病。
5．防治措施
（1）对新购进的猪进行严格的隔离饲养观察，尤其在冬春季节，发生本病后，要严格消毒和隔离病猪，并用2%～3%烧碱对猪舍、运动场、用具、车辆进行全面的消毒，防止疫病的扩散。
（2）加强猪舍环境消毒和饲养管理，对未发生病的猪场除专职兽医和饲养人员外，严禁串岗，搞好猪舍环境卫生，注意防寒保暖。保持舍内空气新鲜，在猪舍入口处安置消毒盘。进出人员需换衣服和鞋。
（3）做好防疫注射工作。根据我场情况紧急普免注射了哈兽研传染性胃肠炎-猪流行性腹泻二联疫苗。妊娠母猪产前20～30d在后海穴注射4mL/头；3～7日龄乳猪后海穴注射1mL/头；25kg以上的猪后海穴注射2mL/头；50kg以上的猪后海穴注射4mL/头。
（4）治疗原则：防止脱水，纠正电解质平衡，防止继发性感染。猪在发病期要适当地停食或减食，及时补液，患病期间补注等渗葡萄糖氯化钠溶液，供给大量的饮水，可使较大的病猪加速恢复；为减少仔猪的死亡，应静注或腹腔注射5%～10%葡萄糖+庆大霉素+5%碳酸氢钠或葡萄糖甘氨酸溶液，也可采用口服补液盐溶液灌服，对带仔母猪每天喂食200g白糖和肌注黄芪多糖可以缩短母猪康复时间。
（5）使用抗菌药物防止继发感染，减轻症状。常用的抗菌药物有百痢一针、粘杆菌素、抗毒止痢和硫酸小诺霉素等。
6．防治效果
经过加强消毒、饲养管理、对症治疗和普免疫苗后，约15d猪场疫情得到控制，生产基本恢复到发病前水平，但损失较大。
7．体会与讨论
（1）由于在猪场发病前，团场散养户已陆续发生此病，因此猪场要进一步加强人员管理和卫生消毒，防止疫病的再次传入。
（2）从本次发病来看，发生在一年最冷的季节，因此保温工作十分重要，鉴于本病一旦发生，并无特效治疗药，因此防止脱水和加强预防工作十分关键。
（3）通过普免和加强疫苗的注射工作，使本病得到了控制，并未见再次发生，说明秋冬季进行病毒性腹泻二联疫苗的免疫是十分必要的。
（4）母猪虽然发病轻，无死亡率，但是一旦发生本病马上就会造成缺乳和泌乳力下降，将直接导致3～7日龄的仔猪缺乳性死亡。因此，加强对母猪的饲养，对缓解仔猪的发病意义重大。
（5）对于大的猪场，一旦发病，对未发病的妊娠母猪投喂发病猪分泌物使它感染并迅速自愈，可降低哺乳期间因缺乳而导致哺乳仔猪的死亡率。
微信公众号（强微铁三角养水）
